Fentanyl, precauzioni di custodia degli stupefacenti

Il Ministero della Salute ribadisce le precauzioni di custodia e prescrizione dei medicinali ad azione stupefacente e psicotropa. Tracciabilità elettronica contro le false ricette bianche.


Nella circolare del 7 luglio il Ministero della Salute ha ribadito le misure di vigilanza sull'emergenza Fentany. Dopo il furto della sostanza in una farmacia ospedaliera della Capitale, la Direzione generale del Farmaco richiama le indicazioni operative vigenti "nelle more della completa dematerializzazione della ricetta". Precauzioni di custodia e di giacenza sono rivolte anche ai Medici Veterinari in relazione ai medicinali ad azione stupefacente e psicotropa.

Già il “Piano nazionale di prevenzione contro l’uso improprio di Fentanyl e di altri oppioidi sintetici” emesso dal Dipartimento Antidroga - si far riferimento all’obbligatorietà del formato elettronico per tutte le prescrizioni a carico del SSN.  Nelle more della completa attuazione del sistema- già a dicembre del 2025- il Ministero chiedeva di "mantenere elevatissimo il livello di vigilanza sull’utilizzo della prescrizione cartacea (“ricetta bianca”), considerata particolarmente esposta a rischi di falsificazione o uso improprio". In particolare: 
-monitoraggio delle prescrizioni-  Assessorati regionali,  NAS e Ordini professionali sono sollecitati a porre in essere "ogni utile attività di monitoraggio dell’andamento prescrittivo, con particolare riguardo alle possibili “anomalie”, valutate alla luce delle specifiche circostanze e ferma restando la competenza degli stessi Enti ad attivare gli opportuni controlli". 
- decalogo di comportamento per le farmacie- Alle farmacie era stato fornito un decalogo operativo che raccomanda, tra l'altro, di verificare con attenzione l’autenticità della ricetta, valutando qualità della stampa, firma del medico, timbro, eventuali correzioni o incongruenze. Nel dubbio, la raccomandazione è di contattare il medico prescrittore, segnalare la circostanza alle autorità competenti ed evitare la consegna fino ad accertamenti.

Custodia a chiave- I farmaci contenenti sostanze attive stupefacenti e psicotrope di corrente impiego terapeutico ad uso umano o veterinario, inclusi nella tabella dei medicinali sezione
A, "devono essere custoditi in armadio chiuso a chiave separati da altre sostanze". Questo requisito di custodia è stabilito dal DPR 309/90 e dalla Farmacopea Ufficiale tabella n.3 e rappresenta una misura di sicurezza per prevenire il rischio di abuso e la diffusione illegale di tali sostanze.

Giacenza- La giacenza fisica del farmaco, ovvero l’effettiva quantità di farmaco presente in una sede, deve corrispondere alla giacenza teorica, cioè alla giacenza riportata sul registro di entrata-uscita. "Sarebbe opportuno che il responsabile unico del controllo giacenze e stoccaggio fosse lo stesso che detiene le chiavi"- afferma la circolare del 7 luglio. La movimentazione, sia in entrata che in uscita  deve essere effettuata in ordine cronologico. Ogni modifica conseguente all’uso o al carico del farmaco deve essere effettuata tempestivamente o comunque entro le 48 ore dalla movimentazione.

Tra i destinatari della circolare del 7 luglio anche gli Ordini dei Farmacisti (FOFI) dei Medici (FNOMCEO) e la FNOVI che ha diffuso la circolare. 

Fentanyl: in Italia controlli rafforzati sulle ricette